菟丝子精编中医集

近日，一段视频在网络上引发了广泛关注。一位网友带着宝宝去南京高淳区淳溪中心卫生院打针，原本是一次再普通不过的疫苗接种，却因为镜头里的几个细节，让无数家长看得心里一紧。 视频画面中，负责给宝宝接种的护士手上佩戴着多条手链、做了精致的美甲。更让家长揪心的是，这位护士给宝宝扎针时，连扎了两次才成功扎进。 对于成年人来说，打针扎错一次尚且疼痛难忍，何况是皮肤娇嫩、血管细小的婴儿。视频传开后，评论区炸了锅，网友们的质疑集中在几个点上：戴着首饰和美甲，洗手消毒能做到位吗？指甲那么长，手感会不会受影响？连扎两次才成功，是不是跟这些因素有关？ 有网友进一步指出，这位护士在操作过程中还有其他疑似不专业的行为——针头完全扎入胳膊、给宝宝打针时没有捏肉等。按照常规的婴幼儿接种操作规范，注射时应当捏起局部皮肤以确保疫苗注入正确的组织层次，针头完全扎入则可能增加不必要的风险。 院方回应：代班护士，已被处理 事件发酵后，涉事卫生院很快做出了回应。工作人员表示，这名护士是代班人员，目前已经不在该院上班。 对于针头完全扎入胳膊的质疑，院方的解释是：“怕小孩子乱动，针头出来，疫苗就浪费了。” 同时工作人员也承认，按规定医护人员是不能做美甲、戴手链的，这些行为确实存在风险。 院方还表示，该护士的执业证书是齐全的，相关领导已关注到此事，并安排医护人员前往当事人家中看望慰问。涉事护士已被处理——停职调岗，工资绩效停发，后续会按照章程进一步处理。不过，最终的正式处理结果尚未公布。 记者将情况反映至高淳区卫健局，截至发稿前暂未得到回应。 美甲和首饰，为什么成了“禁忌”？ 很多网友可能不理解：做个美甲、戴个手链，至于这么严重吗？ 事实上，护理操作规范对医护人员的手部卫生有着严格要求。手部佩戴的戒指、手链等装饰物，会成为藏污纳垢的死角，阻碍彻底清洁和消毒，增加交叉感染的风险。而美甲——尤其是带有装饰、长度超出指尖的美甲——不仅同样存在藏匿细菌的问题，还会降低手指的触感和操作的精准度。对于婴幼儿接种这种需要“一针准”的操作来说，手感的细微偏差，可能就是宝宝要多挨一针的区别。 更重要的是，这是一条白纸黑字写在规章制度里的要求。院方自己也承认“规定不能美甲”——明知规定，却未能严格执行，这才是让家长和网友们愤怒的根源。 婴儿打针，从来不是小事 对成年人来说，打针或许只是一瞬间的事。但对一个什么都不懂、只能靠哭来表达恐惧的婴儿来说，每一针都是一次不小的创伤体验。家长拍下视频，原本可能只是想记录宝宝打针的表情变化，却意外拍到了护士手上闪闪发亮的美甲和珠串——这个“意外”，恰恰暴露了基层医疗机构在管理上的漏洞。 目前，宝宝的身体暂无大碍，这算是不幸中的万幸。但这件事留给人们的思考远没有结束：一个代班护士可以带着美甲和首饰上岗，说明岗前检查环节是失守的；一个证书齐全的护士在操作中出现多项疑似不规范行为，说明日常培训和监督是不到位的。 这些问题，不是一个“已被处理”就能轻轻带过的。 疫苗要打在宝宝身上，责任也要落在实处。希望这次事件能给所有医疗机构敲响警钟——规章制度不是写在墙上的装饰，而是保护每一个小生命的底线。

7月27日上午8时25分，上海交通大学医学院附属儿童医学中心的手术室内，一台特殊的手术正在进行。 躺在手术台上的汐汐只有3岁。她来自江苏徐州，在1岁7个月时被确诊为基因缺陷导致的中性粒细胞减少症，这是一种罕见的先天性血液病。患儿的中性粒细胞严重缺乏，免疫力极度低下，从婴儿期就开始反复细菌性感染。 这个病目前唯一的根治手段，是骨髓移植。 活下去的代价 骨髓移植能够救命，但代价同样沉重。 移植前需要先进行清髓化疗——用大剂量的化疗药物把患儿自身的造血系统彻底摧毁，为新的干细胞腾出空间。这场生命之火在烧毁病魔的同时，也会对卵巢功能造成大约80%的损伤。 对于一个3岁的女童来说，这意味着什么？ 意味着她可能无法像其他女孩一样正常进入青春期，不会有月经，成年后终身丧失生育能力。卵巢早衰还会带来一系列内分泌问题，影响骨骼健康、心血管功能和整体生活质量。 活下去，但失去做母亲的可能——这是汐汐父母面临的一道残酷选择题。 一个3岁孩子的术前准备 汐汐的妈妈王女士今年35岁。得知骨髓移植将摧毁女儿的卵巢功能后，她没有放弃。 医生给出了一个方案：卵巢组织冷冻。在骨髓移植前，通过微创手术取出部分卵巢组织进行冷冻保存，等原发病治愈、患者身体状况允许时，再移植回体内。这项技术是目前国内唯一适用于青春期前女童的成熟生育力保护方案。 但这个决定并不轻松。 手术前，汐汐需要打3天的排卵针。对于一个3岁的孩子来说，每天挨针意味着什么，当过父母的人都能想象。手术采用腹腔镜微创技术，需要在肚子上打三个小孔摘取卵巢组织。麻醉过后，汐汐醒来，哭得嘴唇都在颤抖。 妈妈在一旁看着，心疼得说不出话来。 给她选择未来的权利 手术很顺利。医生共切取了8片卵巢组织和5个卵子进行冷冻保存。卵巢组织被送往上海仁济医院进行专业冷冻处理，储存在零下196摄氏度的液氮中。 第一年包括手术费和保管费共2万多元，此后每年还需缴纳1800元的保管费。 钱是一方面，更重要的是这个决定背后的深意。王女士在接受采访时说了一句让无数人动容的话： 先给她保存起来，至于以后她怎么选择，那是她的事情了。 这句话的分量在于——这位母亲清楚地知道，即使冻存了卵巢组织，未来也不一定能百分之百恢复生育功能。但哪怕只有一线希望，她也要为女儿保留这个可能性。等到汐汐进入青春期，如果需要，可以植入一两片卵巢组织，虽然不能保证百分百恢复月经，但至少能有辅助作用。 给她选择未来的权利——这是王女士反复强调的一句话。她没有替女儿做决定，而是把选择权留给了未来的汐汐本人。 目前恢复良好 好消息是，汐汐术后恢复良好。目前她正在为下一步的治疗做准备——预计8月19日进行骨髓移植。 移植本身是一场硬仗，但至少有一个备份已经稳妥地存好了。 这件事为什么值得被看到？ 在很多人看来，一个3岁的孩子谈生育似乎太遥远了。但这件事之所以引发广泛关注，恰恰因为它触碰了一个被长期忽视的问题：儿童肿瘤和血液病患者的长期生活质量。 随着医学进步，儿童血液病的生存率逐年提升。越来越多的孩子能够活下来，但活下来之后呢？化疗和放疗带来的生育力损伤、内分泌功能障碍，可能会伴随他们一辈子。这是一个生命与未来的双重考题。 卵巢组织冷冻技术在国内尚属前沿，但已经有不少成功案例。中山一院的卵巢组织库中，未成年储存者超过三分之一，最小的仅一岁。这意味着，汐汐不是第一个吃螃蟹的人，也不会是最后一个。 汐汐的故事之所以让人动容，不是因为技术有多先进，而是一位母亲在女儿生命最脆弱的时刻，仍然想得比活下去更远——她想的是女儿长大后能不能拥有一个完整的人生。…

医者评价：出身中医世家，是京城四大名医施今墨的再传弟子。他最大的特点是 “慢” ，初诊问诊至少半小时，会细致了解患者的工作、生活，认为病根藏在生活细节里。他常说“中医的本质不是‘治病’，而是‘治人’”，其“益胃启脾”的治疗思路在患者中口碑很好。他还开设夜间门诊，方便上班族就诊。 医者评价：虽年纪不到40，但已是“一号难求”的年轻“老中医”。他的号源通常在几分钟内就会被抢光，月门诊量高达1800人左右。同事评价他“兢兢业业、勤勉奉献”，问诊详细，能真正关怀患者。许多患者从全国各地慕名而来。 医者评价：作为厦门市中医院的院长和主任医师，陈进春教授在风湿病领域有很高声誉。他提出了类风湿关节炎的 “痰瘀致病论” ，患者好评率达95%。有患者评价他“经验丰富、医术高超、待人和善”。 医者评价：她是福建省名中医，从医30余载。同行评价她“技术娴熟、精益求精”，患者则感觉她“温暖如春、一丝不苟”。她的门诊以幼儿、女性和老年患者居多。患者反馈其治疗效果显著，尤其在反复咳嗽、喉咙痛等方面。 医者评价：他是原厦门市中医院副院长，全国名老中医。从事脾胃病研究40余年，经验极为丰富。病友推荐度3.5（满分5分），患者普遍认为他“对患者耐心、诊断明确、细致周到”。 医者评价：作为厦门市中医院业务副院长、儿科主任医师，他在家长群体中声望很高。他创新性地提出了小儿 “积常有”理论，好评率达98%。患者评价他“对所有的小患者都很耐心细致”，常常从早上7点看到晚上7点，非常敬业。 医者评价：她是福建中医美容的创建人，第五批国家级名老中医。她深耕中医皮肤美容领域四十余载，创立了中医美容 “毒瘀学说” 。患者好评率达96%。有患者分享，在其他医院看病无效，经她治疗两个月后，“从内到外都觉得舒服了很多，脸上也平了”。 医者评价：他是厦门市中医院脑病科主任，师从著名中医学家王永炎院士。从医三十多年，他自制的 “脑脉安胶囊” 在治疗中风病方面疗效显著。他同时担任世界中医药学会联合会脑病专业委员会副会长等职。 医者评价：他是主任医师，担任世界中医药联合会皮肤科分会理事等多个学术职务。患者评价他“非常有耐心，态度也很好”。 医者评价：他是针灸推拿学博士、副主任医师。在学术上，他结合福建地域特点，提出 “湿邪在糖尿病发病过程中起着重要作用” 的观点。临床上擅长针药并用，治疗范围广泛。

韩杰案：一根稻草，砸向中国基层医疗韩杰案宣判后，医疗圈震动不小。看到韩杰医生那句“我认可诊疗疏漏，但绝不承认严重不负责任”，心里很不是滋味。一个医生的诊疗失误，民事赔了、行政罚了，最后人还是进去了——这件事，值得从医者的角度，好好掰扯掰扯。 一个凌晨急诊，何以变成刑事判决 先简单回顾一下事实。2024年2月17日凌晨3点，江西抚州，一名2岁半的患儿因呕吐被送到急诊。值班儿科医生韩杰接诊，拍腹部立位片提示肠梗阻，收入院保守补液治疗。问题出在——韩杰漏掉了腹股沟区体格检查，病历里没有相关记录，也没有及时请外科会诊。真正的病因是嵌顿性腹股沟斜疝，一种及时手术很少致命的急症。上午8点，韩杰规范交班后正常下班。接班医师和上级医师继续保守治疗。下午患儿病情急剧恶化，家属自行驾车转往江西省儿童医院，途中孩子昏迷，抵达时已无呼吸。此后，追责层层加码——民事赔偿146万，行政处罚（暂停执业6个月），刑事追责（医疗事故罪，有期徒刑一年、缓刑一年）。“民事赔了、行政罚了、刑责还要追”——这句话在医疗圈流传开来。 从医者的视角：韩杰有错，但罪不至坐牢 韩杰确实犯了错。漏掉腹股沟查体，没有及时请外科会诊，一个孩子因此没了——这是任何讨论都不能回避的事实。家属的悲痛和愤怒，完全合理。但让同行们不寒而栗的，不是有没有错，而是“错了就要坐牢”这个逻辑可能成为新的常态。韩杰当时的处境，值得细看——凌晨三点，家属一开始抗拒拍片，他反复沟通才完成影像检查；发现肠梗阻后安排了住院、补液、抽血化验，各项指标未见明显异常；那个时段，医院B超室没有值班人员。可话说回来，就算B超室有人，又能怎样？一个嵌顿疝的确诊，需要做的检查远不止这些——腹股沟区彩超是必须的，费用大概在一两百元；如果情况复杂，还得上CT，一个部位平扫三五百，增强扫描奔着上千去了。再加上血常规、凝血功能、急诊生化全套、感染指标筛查……零零总总算下来，光检查费就得一两千。如果收住院，床位费、监护费、术前准备、手术费、麻醉费、术后用药，整套下来少说五千，多则上万。问题是，这么一套“齐全”的检查，基层医生敢不敢开？家属能不能接受？医保给不给报？医保报销遵循目录管理，不是所有检查都能报。像CT增强扫描这类费用较高的项目，往往需要个人先自付一定比例；超过200元的诊疗项目，个人还得先负担10%。一个凌晨三点抱着呕吐孩子冲进急诊的家属，你跟他说先交一两千做检查、后续可能还要交大几千甚至上万——且不说经济上能不能承受，光是“孩子都这样了你还在磨蹭什么”这一关，他就过不去。绝大多数医生在实际工作中，只能根据最紧迫的临床表现，挑最关键的检查做。这不是不负责任，这是现实。把全部检查都做一遍当然最安全——但没人付得起这个时间、这个钱，医保也兜不住这个底。换句话说，韩杰的“漏诊”，是在一个资源极度紧张、费用必须精打细算的系统里做出的选择。这个选择错了，但错的不只是他一个人。凌晨B超室无人值班——这个细节，可能很多基层医院的医生都会苦笑：这有什么稀奇的？全国儿科医生缺口超过20万，每千名儿童仅约0.68名儿科医生。已成熟的儿科医生流失率每年超过10%。有调查显示，近3年内中国约有1.7万余名儿科医生流失，平均流失率为12.6%。35岁以下儿科医生流失率最高，占所有年龄段医师流失的55%。在这样一个环境里，一个凌晨三点独自值班的儿科医生，在B超室没人的情况下做出了保守治疗的判断——这恰恰是千千万万个中国基层夜班的缩影。如果一个凌晨三点接诊、判断有误但全程在治、到点规范交班的医生，最终因为诊疗疏漏坐牢——那上百万在同样条件下值夜班的基层医生，谁敢说自己永远不会成为下一个？学医之人，深知医道之难。中医讲“望闻问切”，讲究辨证论治——同一个病，不同的人、不同的时辰、不同的体质，治法可能完全不同。医学从来不是一门精确的科学，而是一门充满遗憾的艺术。用“上帝视角”在事后回溯中审视每一个死亡病例，都能找到“疏漏”——但医生面对的是当下，不是结局。如果把每一个诊疗失误都等同于犯罪，那医学的试错空间就归零了。 交班了，为什么锅还在他头上？ 这也是很多医生想不通的地方。韩杰8点交了班，接班医师继续治疗，上级医师查房后也指示延续原方案。后面的病情恶化、家属转院，都是交班之后发生的。从法律逻辑上看，检方的追责依据是“首诊负责制”——漏诊行为发生在韩杰当班期间，延误救治的因果链条自漏诊那一刻已经形成。但从临床实践来看，这意味着任何一个初始评估中的微小疏忽，都可能在后续病情变化中被无限放大，并最终由首诊医生承担全部刑事后果。一个已经正常下班回家的医生，要为离岗后发生的死亡后果承担刑事责任——那每天下午五点半的下班铃，到底意味着什么？如果交班离岗后患者出了事，责任还要追溯到已经离开的人身上，谁还敢下班？这不是为重大过失开脱，这是在追问“罪”与“非罪”的边界。交班之后，接班医师继续治疗，上级医师查房后也同意了原方案，家属还是自行驾车转院的。民事判决只认了医院85%的责任，那剩下的15%的因果贡献去了哪里？把整条诊疗链上的责任全部压在一个已经下班的人头上，这个因果关系的认定，值得打个问号。 法律的门槛：“严重不负责任”到底怎么界定 从法律角度讲，这个案子的核心争议只有一个词——“严重不负责任”。《刑法》第335条规定，医疗事故罪的要件是：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康。注意，不是有过失就构罪，必须是“严重不负责任”。最高检的立案追诉标准列举了“严重不负责任”的几种情形：擅离职守、拒绝救治、未经批准开展试验性医疗、严重违反查对复核制度、使用未经批准的药品器械、严重违反诊疗技术规范等。对照韩杰的行为——他没有擅离职守，没有拒绝救治，没有用假药假器械。核心争议落在“严重违反诊疗技术规范”这一条。一方认为漏诊嵌顿疝确实严重违反了儿科急腹症诊疗规范；另一方认为这是诊疗水平局限下的判断失误，属于过失而非漠视。如果把水平不够等同于严重不负责任，那所有误诊都可能入刑——这与立法本意不符。民事赔偿解决的是经济责任，行政处罚解决的是行业惩戒。刑事追责应该是最后一道防线，针对的是主观恶性极大、行为极其恶劣的情形。刑法应该有谦抑性——只有在其他手段不足以惩治和预防时，才动用刑罚。 因果关系：85%与100%之间的追问 还有一个细节值得深思。民事判决中，法院认定医院承担85%的过错责任——这意味着法院自己也认为还有15%的因果贡献在其他环节（交班后的观察、上级医师的决策、家属自行驾车转院而非呼叫专业转运……）。到了刑事领域，把100%的刑事责任压在首诊医生一个人头上，因果链条的认定是否足够严谨？医学上有个概念叫“多因一果”——一个不良结局往往是多个环节共同作用的结果。把整条诊疗链上的所有因果贡献，全部折算成一个人的刑事责任——这合理吗？ 韩杰案不是孤例，而是雪崩中的一片雪花 韩杰案之所以引爆舆论，不只是因为它本身，而是因为它踩中了整个医疗行业长期积累的痛点。儿科，最先撑不住的防线。儿科是医疗行业最特殊、最敏感的科室。全国儿科医生缺口巨大，35岁以下青年医师流失率高达14.6%。有医院年薪20万招儿科医生，入职一个月全部离职。儿科医生工资在所有科室中排名倒数第二，在所有临床科室中排名倒数第一。当过劳成为常态，诊疗风险必然上升。三级医院医师平均每周工作超过50小时，超80%的医师处于亚健康状态。世界卫生组织早在2019年就把“过劳”列入国际疾病分类。英国的研究更直接：12小时以上轮班使医疗事故风险显著增加。当一个系统把人逼到极限，出错就不是“会不会”的问题，而是“什么时候”的问题。韩杰案里那个凌晨三点的判断失误，放在这个大背景下看，就不只是个人的过错，更是系统性压力的必然代价。 最后，说几句心里话 学医之人，越久越觉得，医者治的是病，但面对的是一个系统里的人。韩杰案最让人难受的，不是那个孩子没了——那已经是无法挽回的事实。而是我们用一种看似“正义”的方式，把整个系统的账，算在一个人头上。凌晨三点，B超室没人，这是韩杰能决定的吗？儿科缺人缺到这种程度，是他造成的吗？规培跑路、过劳成常态、基层留不住人——哪一件是他一个人能扛的？常说“一个巴掌拍不响”，可到了追责的时候，所有的巴掌都打在同一个人脸上。韩杰当然有责任。漏诊就是漏诊，一个孩子没了，他该承担的，民事赔了、行政罚了，医学界也引以为戒了。但如果这样还要把他送进去，那就不是在惩罚过失，而是在找一个情绪出口。说得难听一点，是在“杀一个人，给所有人看”。可“杀”了他，问题就解决了吗？缺的人手不会多出来，凌晨三点的B超室还是没人，下一个值夜班的医生心里只会更慌。真正该问的是——为什么一个基层夜班要一个人扛？为什么本该24小时在线的辅助科室，半夜是空着的？为什么那么多医学生宁可转行也不愿留在临床？韩杰坐不坐牢，对改善医疗环境没有任何帮助。真正能减少悲剧的，是让人手配齐、排班合理、设备到位、流程闭环。让制度替个人经验兜底，让系统帮医生少犯错——而不是因为系统的窟窿，把一个已经尽力的人推进监狱。韩杰案是一面镜子，照出来的不只是一个人的过失，更是一个千疮百孔的系统。我们都不希望下一个韩杰出现，但如果不改系统，下一个韩杰，迟早会来。韩杰案，砸在一个早已不堪重负的蚂蚁身上。而那只蚂蚁，叫中国基层医疗

法律声明：本文为学术交流案例，已匿名处理，不构成诊疗建议。相关方剂需在医师指导下使用，疗效因人而异。 病例 临床中肾衰竭患者常伴有高血压、高尿酸等代谢紊乱问题，多种病症交织，治疗需兼顾标本。今天这则医案，患者年过五旬，脾肾两虚为本，导致血压、尿酸、肾功能相继出现问题。通过长期以“益肾散”为基础方，健脾益肾、调和气血，仅4个月便实现肌酐、尿酸、尿蛋白等关键指标全面好转，是施宣赫老师临床治疗虚损型肾病的典型验案。 本案例收录于《百医说》 一、接诊实录：虚损为本，多项指标亮起红灯 患者：某利，男，52岁，2025年10月10日初诊 病史：患者长期脾胃虚弱，肝肾不足，近期体检发现高血压、高尿酸、高肌酐、高蛋白尿，胃纳不佳，肾功能出现异常。为求系统调理，前来就诊。 辅助检查（2025年10月10日，复旦中山厦门医院）：血压： 肾功能：肌酐 123 μmol/L ↑（参考57-97），尿素 10.3 mmol/L ↑（参考3.1-8.0），尿酸 641 μmol/L ↑（参考208-428），估算肾小球滤过率（eGFR）58 mL/min/1.73m² ↓，半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C 1.70 mg/L ↑（参考≤1.03）。 刻下症（综合多次复诊记录）： 西医诊断：慢性肾脏病2-3期（eGFR 58）；高血压病；高尿酸血症；高脂血症。 中医诊断：虚劳（脾胃虚弱，肝肾不足证）。 二、施宣赫老师的思路：健脾益肾、调和气血，以固本培元为核心 施宣赫老师认为，患者年过五旬，脾胃为后天之本，脾胃虚弱则气血生化无源；肝肾同源，肝肾不足则精血亏虚，虚损日久，累及肾之封藏与气化功能，导致水湿浊毒（肌酐、尿酸）排泄不利，虚火上扰则血压升高。其脉象沉细弱、迟、涩，均为虚损、气血运行不畅之象。 治疗核心在于健脾益肾、调和气血，而非单纯降压、降尿酸。施宣赫老师选用益肾散作为基础方，旨在通过补益脾肾之气，增强脏腑运化与排泄功能，使浊毒得泄，气血自和，诸症自缓。…

清晨公园里，银发族舒展身姿的画面，或许即将迎来一群更年轻的追随者。 被誉为“千年长寿操”的八段锦，近日推出了一版诚意满满的“升级款”。施宣赫老师对此也颇为关注。作为京城四大名医施今墨先生之再传弟子，他常年研习导引之术，常言“常习八段锦、太极拳，以动养气，以柔通脉”-。这一次，改变的不仅是动作的呈现方式，更是一次对传统功法的当代解读——用呼吸作节拍，为八个古老动作注入新的生命。 当“一个动作就是一味药”有了精准处方 八段锦的魅力，向来在于其“简约而不简单”。八个动作，各有侧重：练关节、健脾胃、畅气血、安神志，恰如八味良药，各司其职。但过去的跟练者常常困惑——动作学会了，呼吸该怎么配合？ 新版八段锦给出了清晰的答案。从预备势的“心神宁静，意守丹田”，到收势的“气沉丹田”，每一个动作都标注了明确的呼吸提示：吸气时舒展，呼气时下沉，停闭呼吸时稳住核心。这就像为每一味“药”写好了服用说明，让练习者不再凭感觉摸索，而是有章可循。 以“两手托天理三焦”为例：吸气时缓缓上托，停闭呼吸保持片刻，呼气时自然下落——一个简单的动作，因为呼吸的加入，变成了对脏腑气血的深度按摩。施宣赫老师也格外推荐这一式，他曾在分享中提到，“双手托天理三焦”能舒展三焦、促进津液运行。而“摇头摆尾去心火”更是将呼吸拆解为多个节奏：上托吸气，下按呼气，右倾时吸气，左旋时呼气，摇头摆尾时吸气，下沉时呼气。这种精细的拆解，让初学者也能跟上节拍，真正体会“以气运身”的妙处。 不只是教学视频，更是一份健康提案 这版升级版八段锦的贴心之处，远不止呼吸提示。 新增的背面跟练镜头，解决了以往对着镜面动作“左右不分”的困扰；不限场地、不用器械的门槛，让忙碌的都市人随时可以开启一段身心对话。对于那些不喜欢剧烈运动、又渴望调理身体的人来说，这套功法几乎是一份量身定制的健康提案。 施宣赫老师也常向身边人推荐八段锦，尤其建议每次练习30分钟左右，以“微微出汗”为宜。他特别提到，“调理脾胃须单举”这一式能增强脾胃功能、帮助消化吸收-——对于现代人常见的脾胃不和，这无异于一剂温和的“内服良药”。 练习贴士：坚持比完美更重要 值得注意的是，发布方还贴心地附上了实用建议：练习前最好热身，做完后要收功——轻轻拍打头部、搓耳朵、敲击酸痛部位，让身体从功法状态平稳过渡到日常状态。至于练习频率，建议每天两次：早上完整练一遍，下午或晚上再练一遍。 施宣赫老师对此颇为认同。在他看来，养生从不追求立竿见影的速效，而在于“顺时、通泰、能容”的自在状态-。八段锦正是这样一种温和而持久的修行——动静相济，气脉周流不息-。在快节奏的都市生活中，花十几分钟，跟着呼吸的节律，把八个动作缓缓走一遍，本身就是一种对身心的温柔照拂。 这套带呼吸提示的升级版八段锦，已经为初学者铺好了路。剩下的，就交给坚持。毕竟，“千年长寿操”的美誉，靠的从来不是一时的新鲜，而是代代相传的恒久力量。 快转给家人好友，这个夏天，一起打卡练起来吧。 预备势 左脚开步与肩同宽，屈膝下蹲，掌抱腹前，中正安舒，呼吸自然，心神宁静，意守丹田。 一两手托天理三焦 功效：调理三焦，活跃脏腑气血 动作要点：吸气，上托，停闭呼吸；下落，呼气 二左右开弓似射雕 功效：提高肺活量，增强肺功能 动作要点：吸气，搭腕；呼气，开弓；吸气，并步，呼气 三调理脾胃须单举 功效：调节胃功能动作要点：吸气，上举；呼气，下落 四五劳七伤往后瞧 功效：增强心肺功能，疏理任督二脉 动作要点：吸气，起身；呼气，后瞧；转正 五摇头摆尾去心火 功效：促进心肾相交，调理脏腑机能…

杭州的六月，一场关于古老与未来的对话悄然展开。 6月28日，“世界中联传统医药非物质文化遗产工作委员会古籍数字化专题研讨会”在杭州举行。这场以“数字本草·智慧医典·AI开启兰台万卷精华”为主题的活动，没有局限于学术殿堂的象牙塔，而是试图回答一个更具野心的命题：当千年医典遇上人工智能，那些尘封在泛黄纸页里的智慧，能否真正“活”在当下？ 答案，正在被一群跨领域的探索者共同书写。 从“保护”到“活化”：一场观念的升级 中医药是中华文明的瑰宝，而古籍则是这门学问最厚重的载体。过去，古籍保护更多意味着防虫、防潮、修复——让它们“活下去”。但今天的研讨会上，一个更深的共识正在浮现：仅仅“活下去”不够，还要“活起来”。 世界中医药学会联合会副主席兼秘书长李昱与原文化部副部长周和平出席了研讨会并致辞，这本身就传递出一个信号——古籍数字化已不仅是技术问题，更是文化传承的战略命题。 成都中医药大学中国出土医学文献与文物研究院院长柳长华在发言中特别强调，古籍数字化需要学术引领。在他看来，技术只是工具，真正的挑战在于：数字化团队必须真正理解中医的基本知识体系，确保在将原始数据转化为数字资产的过程中，每一个概念、每一条理论都准确无误。这并非简单的扫描与录入，而是一场对中医知识体系的深度梳理与重新编码。 打通“古籍—临床—科研”的全链路 如果说柳长华关注的是数字化的“准确性”，那么广东省中医药学会会长吕玉波则把目光投向了数字化的“实用性”。 吕玉波带领团队开展的岭南古籍数字化工作，有一个清晰的目标：用AI技术打通“古籍资源—临床诊疗—科研转化”的全链路。这意味着，未来的中医医生在临床面对疑难病症时，或许只需轻点鼠标，AI就能从海量数字化古籍中快速检索出与之相关的历代医案、方剂与论述，为诊疗提供即时参考。吕玉波同时期待与全球中医药同仁共建传统医学数字化标准，推动中医药经验的国际共享——这是从“一隅实践”到“全球共识”的视野拓展。 多元视角下的数字蓝图 这场研讨会的精彩之处，在于它容纳了来自不同维度的思考。 杭州国家版本馆党委书记、馆长楚蓓蓓从文化传承的角度，阐述了中医药古籍数字保护体系的价值——版本馆本身就是文明的守护者，她的发言让古籍数字化有了更厚重的文化底色。杭州乾宁中医药研究院专家麻民权则分享了AI赋能古籍活化与非遗传承的落地模式，将抽象的技术路径转化为可触摸的实践场景。而南开大学教授吴克峰从“医易同源”的文化根脉出发，探讨了如何依托AI构建中医药自主知识体系——这提醒我们，数字化的终极目标不是让中医“西化”，而是让中医在数字时代更好地“做自己”。 一场面向未来的共识 作为首届世界中医药人工智能大会的特色分会场，这次研讨会承载的远不止于一场学术交流。它正在凝聚一个行业共识：以古籍数字化为核心驱动力，推动中医药知识向标准化构建、年轻化传播、国际化共享的方向迈进。 当AI翻开那些泛黄的书页，它翻开的不仅是一部部医典，更是中医药走向未来的无数种可能。这场杭州的对话，或许正是千年医典在数字时代写下新篇章的起点。

# 《伤寒论》精读：张仲景『阳明之为病，胃家实也』的六经智慧 > 「『阳明之为病，胃家实也。』——胃实者非仅指大肠积滞，乃内外阳热炽盛之谓。」 高热汗出、口渴欲饮、烦躁不安……这些看似寻常的症状背后，往往潜藏阳明之里热炽盛之机。施宣赫老师说：白虎汤看似药简，却堪称清泄阳明实热之第一方。今天，我们跟随施今墨再传弟子施宣赫的视角，一同精读《伤寒论》，探寻「大清阳明」的经方智慧。 ✦ ✦ ✦ ## 一、原文作者介绍 张仲景，名机，字仲景，东汉南阳涅阳（今河南邓州）人。约生于公元150年，卒于219年前后。幼年拜同郡名医张伯祖为师，自幼精研《黄帝内经》《难经》等经典。建安年间疫病大流行之际，其家族原有二百余人十载之中三分之二殁于疫疠。仲景遂「勤求古训、博采众方」，历时二十年撰成《伤寒杂病论》十六卷。该书所创「六经辨证」体系与诸多千古名方，被后世尊为医圣之作。张仲景以「观其脉证、知犯何逆，随证治之」为临证圭臬。 ✦ ✦ ✦ ## 二、《伤寒论》核心原文精读 ### 【辨阳明病脉证并治第七】 > 「问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病，若发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。不更衣，内实大便难者，此名阳明病也。」 #### 【施宣赫注解】 仲景于此条中以「亡津液」三字揭示阳明病之成因。凡太阳证发汗太过、攻下不当或利小便过多，皆可耗伤津液，致使「胃中干燥」而转属阳明。施今墨先生常言：「燥胜则干，津亏则热。」胃中津液不足而化生内热，此为阳明病之本。索延昌先生也认为：「胃属阳明之腑，主受纳水谷」——若津液不足而热气内聚，则可出现阳明腑实之证。 ### 【辨阳明病脉证并治第七】 > 「伤寒三日，阳明脉大。」「阳明病外症：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。」 #### 【施宣赫注解】 「脉大」为阳明病之典型脉象——洪大而有力，反映阳热炽盛于内。「身热、汗自出」乃阳明经证之典型；「不恶寒反恶热」则与太阳证形成鲜明对照。吕景山先生以「对药」解此方：石膏为君，辛甘而性大寒——既能透热又具生津之功；配伍知母之苦甘微寒以润燥生津。二者相合，正应阳明热盛、津液不足之机。…

# 《伤寒论》精读：张仲景『少阳之为病，口苦、咽干、目眩』的六经智慧 > 「『少阳之为病，口苦、咽干、目眩。』——此症虽微，然其理深矣。」 久咳不愈、胸闷胁痛、咽干口苦……现代人常有此类看似”小毛病”却反复发作的困扰。施宣赫老师说，这些症状恰恰印证了少阳病机的核心所在——枢机不利，胆火内扰。今天，我们跟随施今墨再传弟子施宣赫的视角，一同精读《伤寒论》，探寻「以和为主、疏泄相济」的经方智慧。 ✦ ✦ ✦ ## 一、原文作者介绍 张仲景，名机，字仲景，东汉南阳涅阳（今河南邓州）人。约生于公元150年，卒于219年前后。幼年拜名医张伯祖为师，精研《黄帝内经》《难经》等经典。建安年间疫病大流行，其家族二百余人中十载之间三分之二殁于疫疠。仲景遂发奋著书，历二十年而成《伤寒杂病论》十六卷。其所创「六经辨证」体系与诸多千古名方，被后世尊为医圣之作。张仲景以「观其脉证、知犯何逆，随证治之」为临证圭臬。 ✦ ✦ ✦ ## 二、《伤寒论》核心原文精读 ### 【辨少阳病脉证并治第五】 > 「少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。」 #### 【施宣赫注解】 此条为少阳病之提纲。口苦、咽干、目眩三症虽属轻浅，却反映了少阳胆腑气郁化火的本质。施今墨先生临证常言：「少阳为枢，气机不利则诸症生。」胆火内盛上炎而口苦；少阳经脉上行至目，郁而不通则目眩；咽为肺胃之门而三焦水道出于少阳，经气不利则咽干。吕景山先生以「对穴」理论阐发：胆经与三焦经同属少阳，相使为用——「取阳陵泉以疏胆气、配外关以通三焦」。可见少阳之病，治在调枢机。 ### 【辨少阳病脉证并治第五】 > 「伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕。或胸中烦而不呕；或渴；或腹中痛；或胁下痞硬；或心下悸、小便不利；或不渴、身有微热者，与小柴胡汤主之。」 #### 【施宣赫注解】 此条是《伤寒论》中最具代表性的少阳病辨证条文。「往来寒热」提示邪在半表半里之间，既非太阳之纯表、又非阳明之纯里。「胸胁苦满」为少阳经脉循行之所，乃胆气郁滞之征。「嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕」则是三焦失和、胃气不和的体现。方和谦先生以「调和中焦」统摄全方，谓小柴胡汤之为用，正在于疏利肝胆、通达三焦——既不过散而伤里，又不过补而滞气。施今墨先生认为「调气血须从少阳入手」，因少阳为气机升降出入之枢。…